Freiendsituation, eine verkürzte Zahnreihe, bedeutet ein Fehlen der letzten Zähne im Seitenzahnbereich, so dass daraus eine Verkürzung der Zahnreihe und damit eine verminderte Kauleistung resultiert. Außerdem können durch eine fehlende Abstützung im Seitenzahnbereich Probleme im Kiefergelenk entstehen. Bei Verlust von mehreren Backenzähnen, ist oft kein festsitzender Brückenersatz möglich, da zu viele Zähne ersetzt werden müssen oder ein endständiger Pfeilerzahn fehlt. Es droht herausnehmbarer Zahnersatz. Im Bereich der fehlenden Zähne beginnt das Knochengewebe sofort nach Zahnverlust zu schrumpfen. Der frühzeitige Einsatz von Implantaten kann an diesen Stellen den Knochenschwund stoppen. Die Implantate, mit Kronen bzw. Brücken versorgt, übernehmen die Funktion der natürlichen Zähne. Es bieten sich hier drei Lösungen durch eine Implantatversorgung an:
Ein Implantat zur Pfeilervermehrung und Herstellung einer Brücke, das heißt, es wird ein Implantat mit einem gewissen Abstand zum letzten Zahn eingebracht und gemeinsam mit diesem eine Brückenkonstruktion hergestellt.
Es wird hinter dem letzen Zahn für jeden fehlenden Zahn ein Implantat eingebracht und mit Einzelkronen versorgt. Dies ist bezüglich der Belastung und Hygienefähigkeit die günstigere Lösung.
Es werden zwei Implantate eingebracht. Die Implantate werden mittels einer Brücke prothetisch versorgt.
Hier sollte der Zahnarzt gemeinsam mit seinem Patienten entscheiden, welche für ihn selbst die günstigste Lösung ist.
Anatomische Besonderheiten
Im Seitenzahnbereich gibt es sowohl im Unterkiefer als auch im Oberkiefer anatomisch begrenzende Faktoren. Dies ist im Oberkiefer die Kieferhöhle, im Unterkiefer ein Nerv, der sensibel die Zähne und Lippe versorgt. Dadurch wird die notwendige Länge eines Implantates begrenzt, die für eine ausreichende Stabilität nötig ist. Ist zu wenig Knochen vorhanden, gibt es jedoch die Möglichkeit, im Unterkiefer Knochen aufzubauen und im Oberkiefer durch Anhebung des Kieferhöhlenbodens das Angebot zu erweitern. Um diese zusätzlichen Operationen zu vermeiden, sollte man frühzeitig nach Zahnverlust, oder besser noch vor dem drohenden Zahnverlust, über die Möglichkeit einer Implantation nachdenken, da wie bereits erwähnt, durch Implantate ein weiterer Rückgang des Knochens vermieden werden kann.